Bài giảng điều trị HIV : Kháng retrovirus part 8

Những điểm chính của điều trị ARV – “điều trị 3 thuốc” hoặc “điều trị kháng retrovirus hiệu lực cao” “Điều trị kháng retrovirus hiệu lực cao - HAAT” là điều trị 3 thuốc ARV với một trong 2 phác đồ sau Khi nào bắt đầu? 4 điểm chính: –Tình trạng bệnh hiện nay của bệnh nhân? –Thời gian tình trạng bệnh sẽ trở nên nặng hơn? –Thuốc nào hiện có?? –Thực sự liệu họ có thể uống thuốc một cách có hiệu quả (“tuân thủ điều trị”)? ...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Bài giảng điều trị HIV : Kháng retrovirus part 8 Tỷ lệ bệnh nhân tiến triển AIDS theo cách điều trị ARV 30 25 % BÖnh nh©n tiÕn triÓn Kh«ng ®iÒu trÞ §iÒu trÞ mét thuèc 20 §iÒu trÞ hai thuèc 15 10 §iÒu trÞ ba thuèc 5 0 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 36 Những điểm chính của điều trị ARV – “điều trị 3 thuốc” hoặc “điều trị kháng retrovirus hiệu lực cao” “Điều trị kháng retrovirus hiệu lực cao - HAAT” là điều trị 3 thuốc ARV với một trong 2 phác đồ sau hoặc 2 NRTI + NNRTI hoặc 2 NRTI + PI 37 Khi nào bắt đầu? 4 điểm chính: – Tình trạng bệnh hiện nay của bệnh nhân? – Thời gian tình trạng bệnh sẽ trở nên nặng hơn? – Thuốc nào hiện có?? – Thực sự liệu họ có thể uống thuốc một cách có hiệu quả (“tuân thủ điều trị”)? 38 ở Việt Nam, khi nào bắt đầu điều trị 3 thuốc nếu có xét nghiệm CD4 • Giai đoạn IV theo WHO, không quan tâm tới số lượng tế bào CD4 • Giai đoạn III theo WHO và CD4ở Việt Nam, khi nào bắt đầu điều trị 3 thuốc nếu không có xét nghiệm CD4 • Giai đoạn IV theo WHO, không quan tâm tới tổng số tế bào lympho • Giai đoạn II hoặc III theo WHO và tổng số tế bào lympho < 1200/mm3 Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị nhiễm HIV/AIDS, Bộ y tế, 40 3/2005.