Bài giảng điều trị HIV : Tiếp cận các hội chứng tiêu hoá hay gặp: Nuốt đau và đau bụng part 3

Lưu ý• Viêm thực quản do Candida là nguyên nhân gây nuốt đau hay gặp nhất trên BN HIV suy giảm miễn dịch • BN bị nấm họng không cần phải cấy nấm. (Thêm chi phí không cần thiết). • Điều trị bằng fluconazole 200mg/ngày.Điều trị• BN này được bắt đầu điều trị bằng fluconazole 200 mg/ ngày. Tuy nhiên, sau 7 ngày BN quay lại với tình trạng đau nặng và không ăn được • Nên làm gì tiếp theo?...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Bài giảng điều trị HIV : Tiếp cận các hội chứng tiêu hoá hay gặp: Nuốt đau và đau bụng part 3 Nªn lµm g× tiÕp theo?A)CÊy dÞch ngo¸y hängB)§iÒu trÞ b»ng fluconazole (or itraconazole)C) §iÒu trÞ b»ng AcyclovirD) Kh«ng ®iÒu trÞ nh trªn 11 Lu ý• Viªm thùc qu¶n do Candida lµ nguyªn nh©n g©y nuèt ®au hay gÆp nhÊt trªn BN HIV suy gi¶m miÔn dÞch• BN bÞ nÊm häng kh«ng cÇn ph¶i cÊy nÊm. (Thªm chi phÝ kh«ng cÇn thiÕt).• §iÒu trÞ b»ng fluconazole 200mg/ngµy. 12 §iÒu trÞ• BN nµy ®îc b¾t ®Çu ®iÒu trÞ b»ng fluconazole 200 mg/ ngµy. Tuy nhiªn, sau 7 ngµy BN quay l¹i víi t×nh tr¹ng ®au nÆng vµ kh«ng ¨n ®îc• Nªn lµm g× tiÕp theo? 13TiÕn hµnh thªm c¸c biÖn ph¸p ®Ó chÈn ®o¸n• NÕu cã ®iÒu kiÖn néi soi nªn göi BN ®i ®Ó lµm sinh thiÕt bÊt kú tæn th¬ng nµo ph¸t hiÖn thÊy 14 Tãm t¾t trêng hîp 1• Nuèt ®au vµ khã nuèt hay gÆp• Nguyªn nh©n thêng do nÊm thùc qu¶n, HSV vµ CMV• NÊm thùc qu¶n vµ HSV hay gÆp ë Bn cã CD4