Bài giảng điều trị HIV : Tiếp cận các hội chứng tiêu hoá hay gặp: Nuốt đau và đau bụng part 7

Điều trị • • • • Trong thời gian nằm viện, 2 mẫu đờm BK + Dịch màng bụng: BK âm tính. BN được bắt đầu điều trị lao bằng 4 loại thuốc Ngừng dựng ARV và bệnh nhõn được tư vấn là điều trị một và hai thứ thuốc là khụng hiệu quả. • Cotrimoxazole 960 mg 1 lần trong ngày Những điểm cần nhớ Nuốt đau và khó nuốt rất phổ biến ở bệnh nhân HIV suy giảm miễn dịch. Nguyên nhân hay gặp nhất là nấm candida thực quản, tiếp đến là HSV, CMV Nấm candida thực quản có thể...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Bài giảng điều trị HIV : Tiếp cận các hội chứng tiêu hoá hay gặp: Nuốt đau và đau bụng part 7 §iÒu trÞ • Trong thêi gian n»m viÖn, 2 mÉu ®êm BK + • DÞch mµng bông: BK ©m tÝnh. • BN ®­îc b¾t ®Çu ®iÒu trÞ lao b»ng 4 lo¹i thuèc • Ngừng dùng ARV và bệnh nhân được tư vấn là điều trị một và hai thứ thuốc là không hiệu quả. • Cotrimoxazole 960 mg 1 lÇn trong ngµy 31 Nh÷ng ®iÓm cÇn nhí Nuèt ®au vµ khã nuèt rÊt phæ biÕn ë bÖnh nh©n HIV suy gi¶m miÔn dÞch. Nguyªn nh©n hay gÆp nhÊt lµ nÊm candida thùc qu¶n, tiÕp ®Õn lµ HSV, CMV NÊm candida thùc qu¶n cã thÓ b¾t ®Çu ®iÒu trÞ b»ng flucoxazol 200mg/ngµy 32 Nh÷ng ®iÓm cÇn nhí (tiÕp) • BÖnh HIV tiÕn triÓn th­êng gÆp ®au bông do c¸c nguyªn nh©n nhiÔm trïng toµn th©n nh­ lao, CMV, MAC hoÆc nhiÔm nÊm lan to¶. • ChÈn ®o¸n nguyªn nh©n ®au bông th­êng khã cÇn ph¶i dùa vµo tÝnh chÊt vµ biÓu hiÖn khu tró cña c¸c dÊu hiÖu. §iÒu trÞ theo nguyªn nh©n • CÇn nhí r»ng mét nguyªn nh©n quan träng g©y ®au bông ë bÖnh nh©n HIV do t¸c dông phô cña thuèc ARV (D4T, DDI) 33 C¸m ¬n! Câu hỏi? 34