Bài giảng điều trị HIV : Tuân thủ điều trị part 6

Các giải pháp khi thầy thuốc/ môi trường lâm sàng có khả năng gây nên sự không tuân thủ• Nhớ hỏi và lắng nghe! – Bỏ liều, Tại sao?• Làm cho các điểm lâm sàng thân thiện hơn (địa điểm, giờ, đi lại) • Xây dựng nhóm chăm sóc đa thành phần– Các y tá, nhân viên xã hội, giáo dục viên đồng đẳng có thể cung cấp tư vấn tuân thủ tích cực và hỗ trợ tâm lý – xã hội
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Bài giảng điều trị HIV : Tuân thủ điều trị part 6 C¸c giải ph¸p khi ph¸c ®å ®iÒu trÞ cã khả năng g©y nªn sù kh«ng tu©n thñ• C¸c t¸c dông phô – T vÊn cho bÖnh nh©n khi thÝch hîp (TD. EFV g©y ®éc cho TKT¦ thêng cải thiÖn sau vµi tuÇn ®Çu ®iÒu trÞ) – ®iÒu trÞ c¸c triÖu chøng nÕu lµm ®îc – Thay thuèc khi cÇn• Ph¸c ®å phèi hîp – Giảm sè viªn uèng bÊt kú khi nµo cã thÓ – Hép thuèc – Ngêi hç trî ®iÒu trÞ 26C¸c giải ph¸p khi thÇy thuèc/ m«i trêng l©msµng cã khả năng g©y nªn sù kh«ng tu©n thñ • Nhí hái vµ l¾ng nghe! – Bá liÒu, T¹i sao? • Lµm cho c¸c ®iÓm l©m sµng th©n thiÖn h¬n (®Þa ®iÓm, giê, ®i l¹i) • X©y dùng nhãm chăm sãc ®a thµnh phÇn – C¸c y t¸, nh©n viªn x· héi, gi¸o dôc viªn ®ång ®¼ng cã thÓ cung cÊp t vÊn tu©n thñ tÝch cùc vµ hç trî t©m lý – x· héi • Theo dâi thêng xuyªn h¬n • G¾c c¸c liÒu uèng víi những ho¹t ®éng hµng ngµy • Xem xÐt x©y dùng ph¸c ®å tu©n thñ/ DOT-HAART 27 Tríc hÕt h·y l¾ng nghe bệnh nh©n cña b¹n Hái: – “®iÒu gi khiÕn b¹n khã khăn trong viÖc uèng thuèc?” Sau ®ã: – “C¸i gì sÏ gióp b¹n uèng thuèc thêng xuyªn?” Tìm c¸c c¸ch gióp ®ì bÖnh nh©n vît qua c¸c raß cản cña anh/chÞ ta ®èi víi viÖc tu©n thñ - Paul Farmer:“Kh«ng cã bÖnh nh©n kh«ng tu©n thñ, chØ cã b¸c sü kh«ng tu©n thñ” ®¸nh gi¸ l¹i viÖc tu©n thñ víi mçi lÇn kh¸m. 28 Những yếu tố của dịch vụ tích cực• Với sự tham gia đầy đủ của một đội ngũ đa ngành.• Đặt trọng tâm vào khách hàng• Mục đích: – Cung cấp việc giáo dục thường xuyên – Tạo mối quan hệ tin tưởng lẫn nhau – Nhận biết và giải quyết những trở ngại trong việc tuân thủ: điều trị đồng nhiễm: trầm cảm, chất gây nghiện, chẩn đóan bệnh mới – Đáp ứng kịp thời những tác dụng phụ. – QuẢn lý các tác dụng phụ – Tiếp tục đánh gía và hỗ trợ việc tuân thủ. 29 H·y nhí … C¸c thuèc nµy kh«ng dÔ uèng!Ngêi bÖnh phải thÊy cã thÓ nãi víi chóng ta khi hä gÆp khã khăn hoÆc khi hä quªn uèng. ChØ khi ®ã chóng ta míi cã thÓ hç trî vµ gióp ®ì Chóng ta phải l¾ng nghe, ®ång cảm & hç trî! 30