Bài giảng thần kinh - Liệt hai chân part 4

cứng hai chân, teo cơ tay, rung giật cơ, giật lưỡi,..  Không có rối loạn cảm giác và cơ trònNguyên nhân ở não Hiếmgặp  Có thể do u liềm não, chấn thương vùng đỉnh, u cạnh xoang tĩnh mạch dọc trên  Chụp cộng hưởng từ sọ
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Bài giảng thần kinh - Liệt hai chân part 4 NGUYÊN NHÂN C¸c bÖnh tuû hiÕm gÆp  X¬ cøng r¶i r¸c  GÆp ë tuæi trÎ 20 - 40 tuæi  BiÓu hiÖn tõng ®ît rèi lo¹n vËn ®éng, c¶m gi¸c ë mçi chi hoÆc ë hai ch©n  ĐiÒu trÞ ¸p øng tèt víi corticoid . X¬ cøng cét bªn teo c¬ (bÖnh Charcot)  LiÖt cøng hai ch©n, teo c¬ tay, rung giËt c¬, giËt lìi,..  Kh«ng cã rèi lo¹n c¶m gi¸c vµ c¬ trßn NGUYÊN NHÂN Nguyªn nh©n ë n·o  HiÕm gÆp  Cã thÓ do u liÒm n·o, chÊn th¬ng vïng ®Ønh, u c¹nh xoang tÜnh m¹ch däc trªn  Chụp cộng hưởng từ sọ não (+) CHẨN ĐOÁN LiÖt do tæn th¬ng thÇn kinh hay kh«ng?  Mét sè bÖnh x¬ng, khíp nhÊt lµ khíp h¸ng hai bªn g©y trë ng¹i vËn ®éng (nhÇm lµ liÖt) LiÖt thùc thÓ hay chøc n¨ng?  LiÖtdo rèi lo¹n ph©n ly (hysteria) kh«ng cã triÖu chøng kh¸ch quan vÒ thÇn kinh (Babinski, biÕn ®æi ph¶n x¹…), thêng sau mét sang chÊn t©m lý vµ ®iÒu trÞ khái hoµn toµn b»ng t©m lý liÖu ph¸p CHẨN ĐOÁN LiÖt trung ¬ng hay ngo¹i vi?  LiÖt cøng do tæn th¬ng thÇn kinh trung ¬ng  LiÖt mÒm: cã thÓ do tæn th¬ng thÇn kinh trung ¬ng  do tổn thương ngo¹i vi  VÞ trÝ tæn th¬ng? Chñ yÕu ë tuû sèng lng vµ th¾t lng  ĐIỀU TRỊ TriÖu chøng  Phôc håi chøc n¨ng (+++) Nguyªn nh©n  Néikhoa  PhÉu thuËt