Kết quả phẫu thuật cắt tử cung qua nội soi ổ bụng bằng bộ dụng cụ nội soi thông thường

Bài viết trình bày đánh giá hiệu quả của phương pháp cắt tử cung qua nội soi ổ bụng bằng bộ dụng cụ thông thường điều trị u xơ tử cung lành tính tại Bệnh viện Đa khoa Cửa Đông. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Hồi cứu mô tả cắt ngang trên 62 bệnh nhân được mổ cắt tử cung nội soi 8/2019 – 8/2020.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Kết quả phẫu thuật cắt tử cung qua nội soi ổ bụng bằng bộ dụng cụ nội soi thông thường HỘI NGHỊ KHOA HỌC NGÀNH Y TẾ NGHỆ AN MỞ RỘNG NĂM 2020 KẾT QUẢ PHẪU THUẬT CẮT TỬ CUNG QUA NỘI SOI Ổ BỤNG BẰNG BỘ DỤNG CỤ NỘI SOI THÔNG THƯỜNG Thái Doãn Công1, Trịnh Duy Vinh1, Nguyễn Văn Hải1, Nguyễn Trọng Hùng1TÓM TẮT 56 thể triển khai ở các bệnh viện có phẫu thuật viên Mục tiêu: Đánh giá hiệu quả của phương được đào tạo bài bản và có trang bị hệ thốngpháp cắt tử cung qua nội soi ổ bụng bằng bộ phẫu thuật nội soi với bộ dụng cụ thông thườngdụng cụ thông thường điều trị u xơ tử cung lành Từ khóa: Phẫu thuật nội soi, u xơ tử cungtính tại Bệnh viện Đa khoa Cửa Đông. Đốitượng và phương pháp nghiên cứu: Hồi cứu SUMMARYmô tả cắt ngang trên 62 bệnh nhân được mổ cắt RESULTS OF LAPAROSCOPICtử cung nội soi 8/2019 – 8/2020. Ghi nhận các HYSTERECTOMY WITH STANDARDđặc điểm bệnh nhân, kết quả đạt được và các tai INSTRUMENTS AT CUA DONGbiến - biến chứng. Kết quả: 62 BN có độ tuổi HOSPITALtrung bình 47,5 ± 5,7 tuổi, thời gian mổ trung Objects: To evaluated the results ofbình là 90 ± 23,5 phút. Bệnh lý chủ yếu là u xơ laparoscopic hysterectomy with standardcơ tử cung ( 55 bệnh nhân – 88,7%), 57 bệnh instruments for treating benign uterine fibroids atnhân (91,93%) được cắt tử cung toàn bộ, còn lại Cua Dong Hospital. Subjects and methods: A5 bệnh nhân (8,07%) là cắt tử cung bán phần. Có retrospective cross-sectional study on 6255 (88,7%) bệnh nhân được xử lý bó mạch tử patients; treatment results, accidents andcung bằng dao điện lưỡng cực và kẹp clip tăng complications were analyzed. Results: 62cường, 7 bệnh nhân (11,3% ) được xử lí bó mạch patients underwent laparoscopic hysterectomytử cung bằng dao điện lưỡng cực và khâu tăng from August 2019 to August 2020, meancường, không cần sử dụng phương tiện đắt tiền. operative duration was 90 ± 23.5 minutes, mainLấy bệnh phẩm qua ngã âm đạo có 57 bệnh nhân disease was uterine fibroids (88,7%), total(91,93%), 5 bệnh nhân (8,07%) được lấy qua lỗ laparoscopic hysterectomy was performed on 57trocart rốn mở rộng. Tai biến trong mổ gặp 2 patients (91.93%), laparoscopic subtotalbệnh nhân (3,2%), biến chứng sau mổ gặp 2 bệnh hysterectomy was performed on 5 patientsnhân (3,2%). Chi phí tiết kiệm khoảng 4 triệu – (8,07%). Uterus vessel was controled by Bipolar4,5 triệu đồng/ bệnh nhân. Kết luận: Đây là kỹ and Clips on 55 patients (88,7 %), by Bipolar andthuật an toàn, hiệu quả, ít tai biến biến chứng, suture on 7 patients (11,3%). Uterus was takenkhông cần trang thiết bị đắt tiền. Kỹ thuật này có out through vagina on 57 patients (91,93 %), through enlarged umbilical trocart site on 51 Bệnh viện Đa khoa Cửa Đông patients (8,07 %). Intra- operated acsidents wereChịu trách nhiệm chính: Thái Doãn Công appeared on 2 patients (3.2%), post-operativeEmail: drcong198@gmail.com complications occured in 2 patients (3.2%). TotalNgày nhận bài: 26.10.2020 hospital cost reduce about 4 million – 4.5 millionNgày phản biện khoa học: 10.11.2020 VND/patient. Conclusions: LaparoscopicNgày duyệt bài: 27.11.2020378 TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 497 - THÁNG 12 - SỐ ĐẶC BIỆT - 2020hysterectomy is a safe and effective method with mõm nhô trong phục hồi sa tạng chậu…, nạolow rates of complications without expensive hạch bạch huyết vùng chậu (Querleu, 1989),instruments. It can be applied at dicstrict nạo hạch bạch huyết cạnh ĐM chủ (Perez,hospitals that have well-trained surgeons and 1990) và phẫu thuật tái tạo vùng chậustandard-instrument laparoscopic systems. (Vancaillie và cs, 1991) [3,4]....Trên thế giới Keywords: Laparoscopic surgery, uterine đã có nhiều công trình nghiên cứu về phẫufibroid thuật cắt tử cung qua nội soi điều trị các bệnh lý của tử cung. Tại Việt Nam cũng đã có mộtI. ĐẶT VẤN ĐỀ số báo cáo về loại hình phẫu thuật này, tuy Cắt tử cung là phẫu thuật thông dụng nhiên chỉ tập trung ở một số bệnh viện tuyếntrong ngành sản phụ khoa. Từ những năm 80 trung ương tại Hà Nội, TP Hồ ...