Luận án tiến sĩ Y học: Nghiên cứu nồng độ acid uric máu, bệnh gút và hội chứng chuyển hóa ở ngƣời từ 40 tuổi trở lên tại thành phố Cần Thơ

Luận án được nghiên cứu với mục tiêu nhằm khảo sát nồng độ acid uric máu, tỷ lệ và đặc điểm bệnh gút và hội chứng chuyển hóa ở người từ 40 tuổi trở lên tại thành phố Cần Thơ. Tìm hiểu mối liên quan giữa nồng độ acid uric máu với hội chứng chuyển hóa và một số yếu tố nguy cơ tim mạch. Kết quả bước đầu của biện pháp can thiệp bằng thay đổi lối sống ở người tăng acid uric máu, hội chứng chuyển hóa.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Luận án tiến sĩ Y học: Nghiên cứu nồng độ acid uric máu, bệnh gút và hội chứng chuyển hóa ở người từ 40 tuổi trở lên tại thành phố Cần Thơ LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan luận án này là công trình nghiên cứu của riêngtôi, tất cả các số liệu trong luận án là trung thực và chưa công bố trong bất kỳcông trình nào. TÁC GIẢ Trịnh Kiến Trung LỜI CẢM ƠN Tôi xin chân thành cảm ơn Đảng ủy, Ban Giám đốc Học viện Quân y;Đảng ủy, Ban Giám hiệu Trường Đại học Y - Dược Cần Thơ đã tạo mọi điềukiện thuận lợi cho tôi học tập và thực hiện luận án. Tôi xin bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc đến thầy PGS.TS. Phan Hải Nam vàcô PGS.TS. Lê Anh Thư đã tận tụy dành nhiều thời gian quý báu hướng dẫn,giúp đỡ tôi trong suốt quá trình học tập, thực hiện và hoàn chỉnh luận án. Tôi xin trân trọng cảm ơn thầy PGS.TS. Đoàn Văn Đệ, Chủ nhiệm Bộmôn Tim mạch - Thận - Khớp - Nội tiết, Học viện Quân y; các Thầy Cô trongBộ môn Tim mạch - Thận - Khớp - Nội tiết, Học viện Quân y và các Thầy Côtrong Hội đồng chấm luận án đã tận tình đóng góp nhiều ý kiến quý báu vàtạo mọi điều kiện thuận lợi giúp đỡ tôi hoàn thành tốt quá trình học tập vàthực hiện luận án. Tôi xin cảm ơn Ban Giám đốc Bệnh viện đa khoa Trung ương CầnThơ, khoa xét nghiệm Hóa sinh Bệnh viện đa khoa Trung ương Cần Thơ; tậpthể cán bộ viên chức các trạm y tế phường An Khánh, phường An Bình,phường Phú Thứ, phường Thường Thạnh, xã Mỹ Khánh, xã Trường Long, xãTrường Thành, xã Trường Thắng thuộc thành phố Cần Thơ đã giúp đỡ tôitrong quá trình thu thập số liệu và thực hiện các xét nghiệm sinh hóa. Tôi xin chân thành cảm ơn các bạn bè, đồng nghiệp đã ủng hộ, độngviên tôi trong quá trình học tập và thực hiện luận án. Cuối cùng, Tôi xin giành tình cảm và lòng biết ơn sâu sắc đến gia đình,ba mẹ và vợ con tôi đã luôn động viên, giúp đỡ tôi trong suốt quá trình họctập và nghiên cứu để hoàn thành luận án. Hà Nội, tháng 09 năm 2015 Trịnh Kiến Trung MỤC LỤC TrangTrang phụ bìaLời cam đoanLời cám ơnMục lụcDanh mục chữ viết tắtDanh mục bảngDanh mục hình, biểu đồĐẶT VẤN ĐỀ ............................................................................................ 1CHƢƠNG 1. TỔNG QUAN TÀI LIỆU ..................................................... 3 1.1. Tổng quan về nồng độ acid uric máu, bệnh gút, hội chứng chuyển hóa ........................................................................................ 3 1.1.1. Nồng độ acid uric máu............................................................ 3 1.1.2. Bệnh gút .................................................................................. 8 1.1.3. Hội chứng chuyển hóa .......................................................... 15 1.2. Đặc điểm địa lý, kinh tế, xã hội thành phố Cần Thơ ..................... 20 1.3. Nghiên cứu trong và ngoài nước về nồng độ acid uric máu, hội chứng chuyển hóa ........................................................................... 21 1.3.1. Liên quan giữa nồng độ acid uric máu với hội chứng chuyển hóa và một số yếu tố nguy cơ tim mạch .................. 21 1.3.2. Tình hình nghiên cứu về biện pháp can thiệp bằng thay đổi lối sống ở người tăng acid uric máu, hội chứng chuyển hóa ............................................................................ 31CHƢƠNG 2. ĐỐI TƢỢNG VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU ........ 34 2.1. Đối tượng nghiên cứu .................................................................... 34 2.1.1. Thời gian lấy mẫu ................................................................. 34 2.1.2. Tiêu chuẩn loại trừ ................................................................ 34 2.2. Phương pháp nghiên cứu ............................................................... 35 2.2.1. Tiêu chuẩn chọn mẫu ............................................................ 35 2.2.2. Phương pháp thu thập thông tin ........................................... 38 2.2.3. Khống chế sai số ................................................................... 50 2.2.4. Thiết kế nghiên cứu .............................................................. 51 2.3. Đạo đức nghiên cứu ....................................................................... 52 2.4. Phân tích và xử lý số liệu ............................................................... 53CHƢƠNG 3. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU ................................................. 55 3.1. Nồng độ acid uric máu, tỷ lệ và đặc điểm bệnh gút và hội chứng chuyển hóa ........................................................................... 55 3.1.1. Đặc điểm chung đối tượng nghiên cứu ................................ 55 3.1.2. Nồng độ acid uric máu.......................................................... 61 3.1.3. Tỷ lệ và đặc điểm bệnh gút................................................... 62 3.1.4. Tỷ lệ và đặc điểm hội chứng chuyển hóa ............................. 65 3.2. Liên quan giữa nồng độ acid uric máu với hội chứng chuyển hóa và một số yếu tố nguy cơ tim mạch. Kết quả bước đầu của biện pháp can thiệp bằng thay đổi lối sống ở người tăng acid uric máu, hội chứng chuyển hóa ..................................................... 68 3.2.1. Liên quan nồng độ acid uric máu với hội chứng chuyển hóa và một số yếu tố nguy cơ tim mạch ............................... 68 3.2.2. Kết quả bước đầu của ...