Bài giảng Siêu âm lách

Bài giảng Siêu âm lách trình bày các nội dung chính sau: Vai trò của siêu âm lách, hình ảnh siêu âm lách bình thường và một số bệnh lý, thực hành khám siêu âm lách,... Mời các bạn cùng tham khảo để nắm nội dung chi tiết của bài giảng.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Bài giảng Siêu âm láchSIEÂU AÂM LAÙCHI.MUÏC TIEÂU: 1.Vai troø cuûa SA laùch: -Blyù noäi khoa: haïn cheá. -Blyù ngoaïi khoa: CT. 2.Hình aûnh SA laùch bình thöôøng vaømoät soá Blyù. 3.Chæ ñònh vaø söû duïng keát quaû hôïp lyù. 4.Thöïc haønh khaùm SA laùch. hinhanhykhoa.comII.NOÄI DUNG:A.ÑAÏI CÖÔNG: 1.ÖU ÑIEÅM CUÛA SA:-Xq qui öôùc, XN maùu, choïc huùt, sinh thieát: khoâng thöïc hieän ñöôïc hoaëc keát quaû haïn cheá, khoâng ñaëc hieäu.-SA thì reû. CT, MRI thì toát hôn so vôùi SA nhöng raát ñaét (trang bò vaø giaù thaønh).-SA thì roäng raõi, khoâng ñoäc haïi, coù maët ôû moïi nôi.2.HAÏN CHEÁ CUÛA SIEÂU AÂM:-Hieåu bieát beänh hoïc veà laùch quaù ít-> Hieåu bieát veà hình aûnh SA cuõng ít.-Khoù quan saùt laùch treân SA vì: khoái löôïng nhoû ( # 200g), khung söôøn vaø phoåi T che moät phaàn.3.GIAÛI PHAÃU-Ñoái chieáu leân da: Laùch töông öùng gian söôøn9-10-11,ñöôøng naùch giöõa /naùch sau T.-Lieân quan: Hoaønh T/ Ñaùy phoåi T Daï daøy-Ñuoâi tuïy Thaän T/ Thöôïng thaän T Gan TLIEÂN QUAN GIAÛI PHAÃULIEÂN QUAN GIAÛI PHAÃU4.MOÄT SOÁ BEÄNH CAÛNH CAÀN LÖU YÙ-Laùch to treân LS.-U vuøng buïng T.-Ñau buïng vuøng HS T.-Nghi coù abces döôùi hoaønh T.-Blyù gan maät.-Blyù aùch tính: K haïch, BCC, BCM..B.KYÕ THUAÄT KHAÙM SIEÂU AÂM LAÙCH:1.CHUAÅN BÒ BEÄNH NHAÂN: -Nhòn aên > 6 giôø. -Khoâng noäi soi oå buïng. -Khoâng noäi soi DDTT. -Khoâng chuïp XQ DDTT/ÑT caûn quang. B.KYÕ THUAÄT KHAÙM SIEÂU AÂM LAÙCH2.TÖ THEÁ BN: -Naèm ngöûa. -Nghieâng P. -Khaùm SA ôû caû 2 thì hít vaøo vaøø thôû ra. hinhanhykhoa.com B.KYÕ THUAÄT KHAÙM SIEÂU AÂM LAÙCH3.CAÙC ÑÖÔØNG CAÉT: -Nhieàu ñöôøng caét: Lieân söôøn (8,9,10) vaø döôùi bôø söôøn T Caét doïc, caét ngang. -Thöù töï: töø treân xuoáng. -Ñaàu doø: Ngöôøi lôùn Sector 3,5 MHz. Treû em 5,0 MHz.C.TRIEÄU CHÖÙNG:1.HÌNH AÛNH BÌNH THÖÔØNG:1.1.MOÂ TAÛ:-Hình daùng: ½ noùn cuït, loõm ôû maët trong,loài ôû maët ngoaøi.-Bôø vieàn: ñöôøng echo daøy, saùng, maûnh.-Kích thöôùc: thay ñoåi theo töøng ngöôùi, coùsöï dao ñoäng lôùn. hinhanhykhoa.com HÌNH AÛNH BÌNH THÖÔØNGKích thöôùc laùch ño theo giaûi phaãu Ngöôøi cao, gaày : Daøi 9,5-13cm. Ngang 1,5-4,5cm. Daày 4,5-8cm Ngöôøi thaáp, maäp : 5,5-8cm 2,5-5cm 3,5-5,5cmSIEÂU AÂM chaån ñoaùn < 12 cm < 5 cm < 7 cm HÌNH AÛNH BÌNH THÖÔØNG-Caáu truùc: ñoàng nhaát.-Ñoä echo: thöù töï töø echo daøy -> keùmXOANG THAÄN>TUÏY>GAN>LAÙCH>VOÛ THAÄN>TUÛY THAÄN-Roán laùch: TM laùch < 10 mm. hinhanhykhoa.com HÌNH AÛNH BÌNH THÖÔØNG1.2.CHUÙ YÙ CAÙC TAÏNG LIEÂN QUAN: -Treân: hoaønh T, maøng phoåi T, phoåi T. -Döôùi: thaän T, thöôïng thaän T. -Trong: ñuoâi tuïy , daï daøy.HÌNH AÛNH SA LAÙCH BÌNH THÖÔØNG hinhanhykhoa.comCHUÙ YÙ: MOÄT VAØI BAÁT THÖÔØNG BAÅM SINH1. Laùch phuï deã nhaàm vôùi haïch roán laùch.2.Nhieàu laùch ( Ña laùch).3.Laùch laïc choã.4.Laùch coù muùi.5.Khoâng coù laùch.LAÙCH PHUÏ hinhanhykhoa.comLAÙCH PHUÏHÌNH AÛNH SA BAO LAÙCH COÙ MUÙI hinhanhykhoa.com