Thông tin tài liệu:
Tham khảo tài liệu 'bài giảng dịch tễ học thú y part 2', khoa học tự nhiên, nông - lâm phục vụ nhu cầu học tập, nghiên cứu và làm việc hiệu quả
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Bài giảng dịch tễ học thú y part 2
Sơ đ chu trình nghiên c u d ch t
Hình thành gi thuy t
Nghiên c u
Ki m đ nh gi
Nghiên c u
phân tích
thuy t
mô t
Nghiên c u can thi p
Nghiên c u th c nghi m
Đánh giá
Xây d ng mô hình d c h t
CHƯƠNG 2
KHÁI NI M VÀ THU T NG
DÙNG TRONG D CH T H C
I. QUÁ TRÌNH T NHIÊN C A B NH
• B t kỳ m t b nh nào cũng có th i gian ti n tri n nh t
đ nh trên cơ th đ ng v t t tr ng thái kh e m nh, sau
đó kh i ho c đ l i di ch ng ho c ch t.
• Trong cùng m t lo i b nh có th khác nhau v m c đ ,
nhưng nhìn chung m i lo i b nh đ u có m t quá trình
di n bi n t nhiên theo m t quy lu t riêng trong m t
th i gian nh t đ nh. Quá trình đó đư c g i là quá trình
t nhiên c a b nh, nghĩa là quá trình di n bi n c a
b nh không có s can thi p đi u tr .
• C n ph i xác đ nh quá trình t nhiên c a b nh m i có
nh ng đ c p khác nhau trong vi c phòng ng a và
ki m soát b nh.
17
1. Giai đo n c m nhi m
• Đ nh nghĩa: là giai đo n b nh chưa phát tri n nhưng
cơ th đã b t đ u có phơi nhi m v i y u t nguy
cơ, có th làm cho cơ th s xu t hi n b nh tương
ng.
• Các y u t nguy cơ là nh ng y u t lý, hoá, sinh
h c, xã h i h c… mà tác đ ng c a chúng làm tăng
kh năng có th phát tri n m t b nh nh t đ nh.
• Trong giai đo n này có nh ng y u t không thay
đ i: tu i, tính bi t, loài, gi ng... và nh ng y u t có
th thay đ i: v sinh, khí đ c, s c kh e, th c ăn,
nư c u ng, các b nh khác... Chính nh ng y u t
này có th làm tăng ho c gi m nguy cơ phát b nh.
• Như v y, n u xác đ nh đư c các y u t nguy cơ thì
s có th làm gi m ho c không phát b nh. Tuy
nhiên không ph i t t c m i cá th có phơi nhi m
v i các y u t nguy cơ đ u phát b nh, cũng không
đ m b o r ng t t c m i cơ th không phơi nhi m
v i y u t nguy cơ đ u s không phát b nh.
• Do m i b nh đ u có nh ng lư i nguy cơ riêng
không th phát hi n đư c h t trong các nghiên c u
c a mình và không có d u hi u nào đ phát hi n
m t cơ th đ ng v t đang giai đo n này.
• Nhưng dù sao giai đo n c m nhi m này, vi c làm
gi m nh , gi m hoàn toàn phơi nhi m v i y u t
nguy cơ ch c ch n s làm gi m đư c kh năng phát
tri n b nh hơn là các giai đo n mu n sau đó.
• Nên đ h n ch kh năng phát b nh c n: chăm sóc
t t, làm gi m hoàn toàn phơi nhi m v i y u t nguy
cơ, làm gi m các y u t nguy cơ.
18
2. Giai đo n ti n lâm sàng
• Cơ th chưa có tri u ch ng c a b nh nhưng b t
đ u có nh ng thay đ i b nh lý do tác đ ng qua l i
gi a cơ th và các y u t nguy cơ tuy nhiên nh ng
thay đ i này dư i ngư ng b nh lý.
Thí d : Trong m t s b nh truy n nhi m, trư c khi
con v t có nh ng bi u hi n lâm sàng thì ngư i ta
đã th y có s thay đ i v lư ng h ng c u trong
máu, tuy nhiên s thay đ i này không nh hư ng
đ n ch c năng sinh lý bình thư ng c a cơ th .
3. Giai đo n lâm sàng
• Cơ th đã có nh ng thay đ i v ch c năng các tri u
ch ng và d u hi u đ c trưng c a b nh đã th hi n
ra bên ngoài. Do v y có th ch n đoán b nh qua
nh ng bi u hi n lâm sàng.
• Th c ra cho đ n nay, ngư i ta v n chưa hi u bi t
đyđ v quá trình t nhiên đ i v i nhi u b nh,
cũng như chưa đ v vi c t i sao có nh ng cá th
phơi nhi m v i m t s y u t nguy cơ l i không có
ti n tri n lâm sàng c a b nh.
4. Giai đo n sau lâm sàng
• Sau giai đo n lâm sàng nhi u b nh ti n t i kh i
hoàn toàn do t kh i ho c do đi u tr , sau m t giai
đo n ph c h i ng n có ho c không có nh ng bi n
ch ng c p tính.
• Nhưng đ i v i m t s b nh dư i nh ng đi u ki n
nh t đ nh, sau giai đo n lâm sàng có th đ l i di
ch ng nh t th i (Newcastle, T huy t trùng, Lao…)
ho c vĩnh vi n (Brucellosis, Đ u mùa...).
19
II. ĐI U KI N Đ B NH PHÁT SINH PHÁT TRI N
1. Quan ni m v nguyên nhân đa y u t
• B nh tr ng phát sinh ra trong m t h sinh thái nh t
đ nh, nên m t đ c p sinh thái h c là r t c n thi t
trong d ch t h c đ gi i thích s n y sinh m t
b nh tr ng.
• Trong quan ni m và phương pháp d ch t h c hi n
đ i ngư i ta không nh n m nh v m t y u t nào
trong các đi u ki n đ b nh phát tri n.
• “B t kỳ m t b nh nào đó n y sinh không ch liên
quan đ n m t y u t đơn thu n mà liên quan đ n
nhi u y u t khác nhau”.
• Cho nên, trong quá trình phân tích d ch t h c c a
b t kỳ b nh nào ph i ti n hành tìm hi u nguyên
nhân, đó ph i bao g m m t chu i nh ng y u t tác
đ ng ph i h p qua l i l n nhau.
• Như v y, s phát sinh và phát tri n c a m t b nh
nào đó liên quan đ n nhi u y u t căn nguyên khác
nhau và s tác đ ng qua l i ...