Đánh giá hiệu quả điều trị đái tháo đường type 2 trên bệnh nhân điều trị ngoại trú tại Bệnh viện Nhân dân Gia Định năm 2022

Đề tài "Đánh giá hiệu quả điều trị đái tháo đường type 2 trên bệnh nhân điều trị ngoại trú tại Bệnh viện Nhân dân Gia Định năm 2022" nhằm phân tích thực trạng sử dụng thuốc điều trị ĐTĐ type 2 tại bệnh viện (BV) Nhân Dân Gia Định. Đánh giá hiệu quả kiểm soát đường huyết đói mao mạch sau 3 tháng, 6 tháng điều trị và một số yếu tố ảnh hưởng. Mời các bạn cùng tham khảo!
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Đánh giá hiệu quả điều trị đái tháo đường type 2 trên bệnh nhân điều trị ngoại trú tại Bệnh viện Nhân dân Gia Định năm 2022 ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ ĐIỀU TRỊ ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TYPE 2 TRÊN BỆNH NHÂN ĐIỀU TRỊ NGOẠI TRÚ TẠI BỆNH VIỆN NHÂN DÂN GIA ĐỊNH NĂM 2022 Hà Trần Thảo Minh1*, Đặng Thị Huyên1, Lý Thu Kim1, Nguyễn Dư Sơn Tuyên2 1 Khoa Dược, Trường Đại học Công nghệ Thành Phố Hồ Chí Minh 2 Khoa Truyền thông Thiết kế, Trường Đại học Công nghệ Thành Phố Hồ Chí Minh GVHD: TS.DS. Phạm Hồng Thắm, ThS. DS. Lê Huỳnh Đức Minh TÓM TẮT Mở đầu: Bệnh đái tháo đường (ĐTĐ) đứng thứ 3 trong các bệnh không lây nhiễm gây tử vong tại Việt Nam. Có khoảng 537 triệu người mắc ĐTĐ trên thế giới năm 2021.Mục tiêu nghiên cứu: Phân tích thực trạng sử dụng thuốc điều trị ĐTĐ type 2 tại bệnh viện (BV) Nhân Dân Gia Định. Đánh giá hiệu quả kiểm soát đường huyết đói mao mạch sau 3 tháng, 6 tháng điều trị và một số yếu tố ảnh hưởng. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 177 bệnh nhân (BN) ĐTĐ type 2 điều trị ngoại trú tại BV Nhân Dân Gia Định từ 7/2022 – 12/2022. Kết quả: 7 nhóm thuốc được sử dụng gồm biguanide, sulfonylureas, ức chế alpha glucosidase, insulin, ức chế SGLT-2, ức chế DPP-4. Hiệu quả kiểm soát đường huyết đói mao mạch tại thời điểm T3 và thời điểm T6 lần lượt là 67,2% và 71,8%. Kết luận: Bệnh viện sử dụng đa dạng các nhóm thuốc, các phác đồ điều trị ĐTĐ type 2 trong đó 87% BN sử dụng biguanide (hoạt chất metformin). Sau 6 tháng điều trị tỷ lệ BN đạt mức đường huyết đói mục tiêu là 71,8% và chỉ số khối cơ thể (BMI) là yếu tố ảnh hưởng tới hiệu quả điều trị ĐTĐ type 2. Từ khoá: Đái tháo đường type 2, hiệu quả điều trị, thuốc điều trị đái tháo đường, yếu tố ảnh hưởng 1. TỔNG QUAN Đái tháo đường là bệnh rối loạn chuyển hóa, có đặc điểm tăng glucose huyết mạn tính do khiếm khuyết về tiết insulin, tác động của insulin, hoặc cả hai (Bộ Y Tế, 2020). Trên thế giới có khoảng 537 triệu người đang sống chung với ĐTĐ, trong đó ĐTĐ type 2 chiếm 90-95% trường hợp (IDF Diabetes Atlas, 2021). Số người bệnh đang ngày càng tăng dần, đặc biệt trong bối cảnh lối sống ít tiêu thụ năng lượng và sử dụng thức ăn nhiều calo ngày càng được nhiều người áp dụng. Tại Việt Nam, có tới 3,53 triệu người Việt Nam mắc bệnh ĐTĐ, hàng ngày có ít nhất 80 trường hợp tử vong do các biến chứng liên quan (Cổng thông tin Bộ Y tế, 2020). Điều trị ĐTĐ type 2 gồm thay đổi lối sống (hoạt động thể lực kết hợp chế độ ăn) và điều trị dùng thuốc (Bộ Y Tế, 2020). Bên cạnh đó một vài yếu tố tại nhà có thể gây ảnh hưởng tới đường huyết của người bệnh như vấn đề tuân thủ sử dụng thuốc, theo dõi đường huyết tại nhà, sử dụng rượu, thuốc lá, thời gian dùng bữa ăn cuối cùng,… Từ những lí do trên, nghiên cứu này được thực hiện với các mục tiêu sau: 311 - Phân tích thực trạng sử dụng thuốc điều trị ĐTĐ ở BN ĐTĐ type 2 tại BV Nhân Dân Gia Định. - Đánh giá hiệu quả kiểm soát đường huyết sau 3 tháng, 6 tháng và một số yếu tố ảnh hưởng đến hiệu quả điều trị. 2. PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 2.1. Thiết kế nghiên cứu Nghiên cứu mô tả cắt ngang từ hồ sơ bệnh án và phỏng vấn BN. 2.2. Thời gian, địa điểm, đối tượng nghiên cứu - Thời gian: 11/2022 - 02/2023 - Địa điểm: Khoa ngoại trú, BV Nhân dân Gia Định - 1 Nơ Trang Long, Phường 7, Bình Thạnh, Thành phố Hồ Chí Minh - Đối tượng nghiên cứu: BN được chẩn đoán ĐTĐ type 2 (bao gồm BN mới chẩn đoán hoặc đã có tiền sử bệnh) được quản lý và lập sổ điều trị ngoại trú trong khoảng thời gian từ 07/2022 đến 12/2022. 2.3. Tiêu chuẩn lựa chọn Bệnh nhân có đầy đủ các tiêu chuẩn sau đây: - BN được chẩn đoán xác định ĐTĐ type 2 và được chỉ định điều trị ngoại trú bằng thuốc điều trị ĐTĐ type 2 trong thời gian từ tháng 07/2022 tới 12/2022. - BN tái khám liên tiếp trong thời gian nghiên cứu và thực hiện các xét nghiệm cận lâm sàng liên quan tới điều trị ĐTĐ type 2 vào thời điểm tháng 07/2022. - BN có đăng ký số điện thoại trong hồ sơ của BV Nhân Dân Gia Định. 2.4. Tiêu chuẩn loại trừ Bệnh nhân có một trong các tiêu chuẩn sau đây: - BN dưới 18 tuổi, phụ nữ có thai hoặc đang cho con bú. - Hồ sơ bệnh án thiếu thông tin hoặc chuyển viện. - BN có sử dụng thuốc y học cổ truyền điều trị bệnh ĐTĐ type 2. - BN không chấp nhận tham gia phỏng vấn. 2.5. PHƯƠNG PHÁP VÀ CÔNG CỤ ĐO LƯỜNG, THU THẬP DỮ LIỆU Công cụ thu thập dữ liệu: - Hồ sơ bệnh án và phỏng vấn trực tiếp BN qua điện thoại hoặc gặp trực tiếp tại bệnh viện. Kiểm soát sai lệch thông tin: - Sắp xếp, quản lí dữ liệu cẩn thận tránh làm sai lệch thông tin lấy từ hồ sơ bệnh án. 2.6. Phương pháp phân tích dữ liệu Số liệu được lưu trữ và xử lí bằng phần mềm Microsoft Excel và SPSS 25.0. 312 Thống kê mô tả, các biến số phân hạng được biểu ...