Giáo trình Điều dưỡng cơ sở: Phần 2

Cùng tìm hiểu theo dõi nhiệt độ cơ thể; theo dõi mạch; theo dõi huyết áp động mạch; theo dõi nhịp thở; thay vải trải giường; tư thế nghỉ ngơi trị liệu thông thường;... được trình bày cụ thể trong "Giáo trình Điều dưỡng cơ sở: Phần 2". Mời các bạn cùng tìm hiểu và tham khảo nội dung thông tin tài liệu.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Giáo trình Điều dưỡng cơ sở: Phần 2 Chuong 2 QUY TRINH KY THUAT DlftiU Dl/ONG CO S 6 THEO DOI NHIET DO CO THE 1. DAI caONG 1.1. Can bing than nhiet Trong co thi ngudi nang lucmg khdng ngimg dupe tao ra trong qua trinhchuydn hoa. Sir 6n dinh than nhiet la dieu kien quan trong cho su hoat ddng binhthudng cua cac men tham gia vao chinh qua trinh chuyln hda. Ddng vat mau nong, dac biet la con ngucri cd kha nang duy tri than nhiettrong mdt pham vi kha hep, khdng phu thudc vao nhiet dd cua mdi trudng, nhdhai qua trinh sinh nhiet va thai nhiet. Khi co rdi loan can bang hai qua trinh naythi than nhiet cua co thi cung rdi loan theo. 1.2. Qud trinh sinh nhiet Qua trinh sinh nhiet: qua trinh diSu hda hoa hoc do chuyln hoa cac ch£t taonen. Khi nhiet dd mdi trudng giam thi sinh nhiet tang, khi nhiet dd mdi trudngtang thi sinh nhiet giam. Ngudn sinh nhiet chu ylu d ngudi binh thudng la do chuyln hoa, do van ddngco co, r6i din nhung hoat ddng co chu ky cua dudng tieu hoa va tac dung ddnghoc cua thtic an, ngoai ra cdn chiu anh hudng cua mdt sd hormon. 1.3. Qua trinh thai nhiet Song song vdi qua trinh sinh nhiet la qua trinh thai nhiet ddng thdi xay ra, cotac dung lam giam than nhiet tucmg ducmg vdi qua trinh tang than nhiet. Qua trinh thai nhiet la qua trinh mat nhiet cua co thi ra mdi trudng bln ngoai,qua cac con dudng sau: 1.3.1. TruySn nhiSt Qua trinh truyln nhiet la su hap thu nhiet cua co thi bdi cac vat cd nhiet ddthap hon khi tilp sue vdi co thi nhu: khdng khf, quin ao, thuc an... 1.3.2. KhuSch tin nhi$t Khulch tan nhiet cdn goi la toa nhiet, la qua trinh mat nhiet cho cac vat d xacd nhiet dd thip hon hoac thu nhiet tir nhung vat co nhiet dd cao hon. 103 1.3.3. B6c nhi$t Bdc nhidt la hidn tupng mit nhidt do hidn tupng b6c hoi nude qua da vi nidmmac dudng h6 hip qui mure. T£t ca nhung ydu td tham gia vio didu hoa sinh nhidt vi thai nhidt chi c6 thdhoat ddng dupe binh thucmg khi trung tim didu hda thin nhidt, cac vung cam thunhidt, dudng din truydn thin kinh hoat ddng binh thudng. Trung tim didu hoathin nhidt nim 6 vung dudi d6i, g6m co 2 phin: - Phin trudc: didu hoa nhung phan xa nhidt, khi bi kich thich thi giy gianmach, d - Van ddng co: tlnh trang van ddng cdc co ciing ldn thin nhiet ckng tang. - Nhiet dd mdi trudng: trong mdi trudng qui n6ng hoac qua lanh than nhietcung tang hoac giam. - Trang thli benh ty: nhin chung trong cic benh nhiSm khuin than nhiet tang len(trong benh ta, benh viem gan virus) than nhiet co thd giam d giai doan cip tinh. 2. ROI LOAN THAN NHI§T Rdi loan than nhiet la hau qua cua mit can bang giua hai qua trinh sinh nhietva thai nhiet, su mit can bang niiy co thd gay ra hai trang thai: giam than nhiet vatang than nhiet. 2.1. Giam than nhiet Giam than nhiet la tinh trang mit nhidu nhiet cua co thd gay rdi loan giua thainhiet va sinh nhiet lam cho than nhiet giam xudng theo ti le: Sinh nhiet ---------------------- < 1. Thai nhiet Co ba trang thdi giam than nhiet: - Giam than nhiet sinh ty: gap 6 ddng vat ngu ddng. - Giam than nhiet nhan tao: chu ddng giam than nhiet. - Giam than nhiet benh ty: do nhiet dd cua mdi trudng thip hoac do trang thaibenh ty cua co thd. Trong lam sang, benh nhan cd diu hieu giam than nhiet khi nhiet dd do d truetrang dudi 36°C. 2.2. Nguyen nhan gay giam than nhiet Giam than nhiet gap trong cac trudng hop benh ty do rdi loan chuydn hoanghiem trong nhu d cac benh xo gan, dai dudng, suy dinh dudng, mdt sd trudnghop benh nhan cd sdc. Giam than nhiet do tang thai nhiet: nhiet dd cua mdi trudng ben ngoai thip,din den chenh lech nhiet dd qua kha nang sinh nhiet cua co thd (nhidm lanh). 2.3. Dieu kien gay gi£m than nhiet Trong cung nhung didu kien nhu nhau cua nhiet dd mdi trudng, muc dd giamthan nhiet phu thudc vao cac yeu td: - Thdi gian chiu tac ddng cua lanh dai hay ngdn. - Dd im va tdc dd khdng khi di chuydn. - DiSu ki6n sinh hoat: an udng, quin lo, cic phuong tien chdng lanh. - Tic ddng cua ruou va mdt sd hda chit, duoc chit: ruou cd tic dung gianmach ngoai bien, ddng thcri giy mit phan xa co mach khi glp lanh, die biet khindng dd ruou cao trong miu. - Mdt sd thudc ngu, thudc an thin cung co tic dung giy gian mach, ha huydtap g2v rdi loan chuydn h6a d5n d6n giam thin nhiet. 2.4. T5ng than nhiet Ting thin nhiet 11 tinh trang co thd tich luy nhiet, han che”qul trinh thai nhietvao mdi trucmg hole do sinh nhiet tang, cung co khi phdi hop ca hai. 2.5. Nhilm nong Nhiem nong la tinh trang ting thin nhiet do mdi trucmg cd nhiet dd qua cao,giy han che thai nhiet; glp trong say ning, say ndng. 2.6. Sdt Sdt la trang thli tang thin nhiet do rdi loan trung tim dieu hoa thin nhiet,dudi tic dung cua cac yeu td cd hai, thucmg la yeu td nhidm khuin; la phan umgthich ting toin thin cua ddng vit miu ndng va cua ngucri. Trong 11m sang, sdt la tinh trang nhiet dd co thd cua benh nhin ting tren mticbinh thucmg (tren 37°C do 6 true trang). 2.6.1. Nguyin nhin giy sdt * Sdt do nhiem khuan: Nhidm khuin la nguyen nhin ph6 bien nhit, da sd cac benh nhidm khuin dducd sdt. Tuy nhien, cd benh nhilm khuin khdng cd sdt nhu ly amip, thlm chi nhietdd giam nhu trong benh ta. * Sot khdng do nhiim khuan: - Sdt do protein la: cd hai loai protein la cd thd giy sdt. + Protein tit ngoai co thd dua vao qua hit thd, In udng. tiem truydn. + Protein ndi sinh. la san phlm phin huy protid cua co thd, gap trong xuithuyet ndi tang, hoai tir t6 chtic (bong, chin thucmg...). - Sot do mudi: khi tiem vao co thd dung dich mudi uu trucmg ...